Юджин (кето+ИГ)
08.12.2023 17:42

Гестационный сахарный диабет

Есть тут хоть кто-то, слышавший о таком?

Если нет, то вот откровенно содранные мной чужие строки, но чисто для общей информации для тех, кто не знает:

Патогенез

    Ключевым событием в возникновении GDM является периферическая резистентность к инсулину у матери. Во время нормальной беременности возникает преходящее и физиологическое снижения чувствительности к инсулину, необходимое для определения приоритета поглощения глюкозы плодом. В ответ β-клетки пролиферируют и синтезируют больше инсулина, что является механизмом противодействия резистентности к инсулину и содействию эугликемии. Однако, до беременности у некоторых женщин происходит первое поражение поджелудочной железы факторами риска GDM, такими как избыточный вес, ожирение, гиперкалорийная диета, личный или у родственников предшественник GDM, преклонный возраст матери или наличие нарушений резистентности к инсулину, таких как синдром поликистозных яичников. Во время беременности эти женщины подвергаются второму удару по поджелудочной железе: резистентности к инсулину, связанной с ранними сроками беременности. Эти «два удар» приводят к развитию GDM из-за неадекватных компенсаторных изменений активности и пролиферации β-клеток, т.е. из-за более выраженного состояния инсулинорезистентности, особенно во втором и третьем триместрах беременности. Этот временный метаболический стресс поджелудочной железы во время беременности частично объясняет, почему GDM связан с более высоким риском послеродового развития сахарного диабета 2 типа.

Общий анализ крови при гестационном диабете

    Женщины с сахарным диабетом при беременности имеют более высокий уровень RBC, HB, HCT в третьем триместре, но не в более ранний период беременности. Повышение уровня HB на протяжении всей беременности, обычно наблюдается у тех матерей, которые имели перед еще перед ее началом началом более высокий уровень HB и HCТ.

  По сравнению с контрольной группой количество нейтрофилов, лимфоцитов и моноцитов в крови выше во втором триместре, но снижается в третьем триместре; PLT и PCT увеличиваются на протяжении трех триместров, а RBC повышены в последних 2 триместрах при GDM (Zhang Y., et.al., 2021).

Источник тут

p.s. если что, то это не реклама, а важная информация для женщин и понимания того, что частое ожирение во время или после беременности имеет свои причины...

 3 
 35
Ольга 08.12.2023 18:13
В последнюю перебенность ставили врачи гсд, были не критичные скачки сахара до 5 месяцев, связано было с жутчайшим токсикозом до 4 месяцев, как пояснила эндокринолог. С 6 месяца все нормализовалось и более скачков не было, но врачи все равно наблюдали за анализами. Ожирения никогда не было👌
Юджин (кето+ИГ) 08.12.2023 18:36
Ольга,Понятно. Спасибо. По последним данным, если во время беременности ГСД был, то в последствии возможно развитие как минимум СД 2 типа или инсулинорезистентности... 
Тая 08.12.2023 18:38
У моей коллеги по работе такое было. 🫢 Но впоследствии диабетом она больше не страдала, к счастью.
Ольга 08.12.2023 18:40
Юджин (кето+ИГ), ну это скорее касается тех кто с лишним весом и с питанием проблемы, там риски значительно выше. И наследственный фактор никто не отменял.
У нас, слава Богу, не было ни у кого ни сд, ни ожирения, ни онкологии🙏
Юджин (кето+ИГ) 08.12.2023 19:56
Тая написал:
к счастью.

точно 
Юджин (кето+ИГ) 08.12.2023 19:56
Ольга написал:
с питанием проблемы, там риски значительно выше. И наследственный фактор никто не отменял

всё верно!
Елена 08.12.2023 22:27
А я знакома с этим не по наслышке. Был на 2х последних неделях беременности, как следствие анафилактического шока. Сахара были 23-27, ацетон в моче ++++. Находилась в реанимации. Инсулин получала внутривенно круглосуточно через капельницу-дозатор, актропид. Но снизить ниже 17 так и не смогли. Поэтому было кесарево по жизненным показаниям. После сахар снизился сам, но только до 12-15. Около года колола сама. Так и не смогла привыкнуть. Постоянная гипа. Потом решила рискнуть и убрала углеводы практически совсем. Жиры и белки ела в не ограниченных количествах. Доктор эндокринолог прогнозировал летальный, но мне повезло и всё получилось. Теперь я просто на ограничениях, но без ненавистных инъекций.
Вес... За 2 недели пребывания в реанимации +23кг, отёки жуткие, пролежни, растяжки. Вспоминать страшно...
До беременности вес был до 50 кг (ела всё подряд, горы булок и тортов), после родов 106 кг. На диете вес упал до 56 кг за 8 месяцев.
Наследственности нет, но это не точно. Раньше не было такой диагностики, как сейчас.
Делала анализ на антитела к бэта клеткам поджелудочной железы, отрицательный. Поэтому не всё так просто...
Мой эндокринолог называет гсд диабетом 3 типа)
И ещё, в моём конкретном случае, считают виновником гормонально активное доброкачественное новообразование на надпочечнике. Когда оно растёт, я без конфет в кармане не хожу. Когда дремлет, я ограничиваю быстрые углеводы. Уже без мрт по самочувствию знаю, в каком состоянии моя бяка
Юджин (кето+ИГ) 08.12.2023 23:25
Елена написал:
Делала анализ на антитела к бэта клеткам поджелудочной железы, отрицательный. Поэтому не всё так просто...

скорее всего у Вас после ГСД развился СД 2, что часто, кстати, бывает в таких случаях.
Елена написал:
Мой эндокринолог называет гсд диабетом 3 типа

можно и так сказать... 
Елена написал:
Когда дремлет, я ограничиваю быстрые углеводы.

просто интересно, а не рассматривали перейти на кето в таком случае? 
Елена 08.12.2023 23:51
Юджин (кето+ИГ), даже пробывала. Мне от кето нехорошо. Возможно из за хронического панкреатита. Постоянно хочется пить, во рту горечь, есть не хочется совсем. Знобит. Ацетон в моче поднимается до +++, сахара тощаковые 12, потом, после еды (как ни странно до 7-8 падают).
Хотя, в моем случае (наличие целиакии) кето - это идеальный вариант. Диагноз СД 1 типа так и не сняли, из-за гликированного около 7. Инсулин выдают бесплатно, просто я его не беру, а чтоб каждому новенькому терапевту не объяснять причину отказа, говорю, что покупаю за свои "ультракороткий". Но я так ничего и не принимаю, а когда моя бяка в активной стадии, то наоборот без углей никак, сахара падают до 3. И если я зазевалась, то даже бывало и до судорог.
Юджин (кето+ИГ) 09.12.2023 00:33
Елена написал:
Хотя, в моем случае (наличие целиакии) кето - это идеальный вариант.

В теории всё так, да. Но у Вас был кето-грипп и после этого стабильный кетоз? Некоторые думают, что это наступает через несколько дней... 

Если всё было как надо, то, может, вы дополнительно не принимали препараты калия или что-то ещё не так делали? 
Елена написал:
даже пробывала. Мне от кето нехорошо. Возможно из за хронического панкреатита. Постоянно хочется пить, во рту горечь, есть не хочется совсем.

тут связи никакой ни в теории, ни в одной научной работе я не читал о взаимосвязи. Но поначалу будет хочется пить и в особенности, если водно-солевой баланс не поддерживать специально... 
Мартинка 09.12.2023 15:28
А можно расшифровать все аббревиатуры в тексте?
Юджин (кето+ИГ) 09.12.2023 16:23
Мартинка написал:
А можно расшифровать все аббревиатуры в тексте?

я написал, что это не мой текст. Есть ссылка на первоисточник и там больше инфы. Я уж не стал прям всё тупо копипастить.  Это вообще часть из книги автора...
Мартинка 09.12.2023 17:00
Юджин (кето+ИГ), я поняла, что это не ваш текст. Но Вы же знаете, что копируете и этим хотите поделиться, следовательно аббревиатуры Вам известны. Поэтому я и попросила расшифровать, иначе текст теряет смысл.
Юджин (кето+ИГ) 09.12.2023 17:16
Мартинка,
GDM - гестационный сахарный диабет
T2DM - сахарный диабет 2 типа
Биомаркеры гестационного сахарного диабета: адипонектин, AFABP, бетатрофин, CRP, цистатин-C, индекс дельта-нейтрофилов, GGT, TNF-A

Остальное, уверен, есть в его книге и его статья чисто реклама в отличие от меня...
Мартинка 09.12.2023 17:20
Юджин (кето+ИГ), спасибо за труды
Елена 09.12.2023 18:35
Юджин (кето+ИГ), даже не знаю, было ли...
Продержалась я около 2х месяцев на таком питании. Угли держала до 20 г в сутки и те из яиц, мяса, сыра, творога.
Увеличила белок, снизила жир. Отпустило. Постепенно перешла на стандартное питание, но стараюсь больше белка (плохо усваивается).
Сдавала кучу генетики на нарушения обмена веществ. Итог: нарушение липидного обмена (плохо усваиваются длинноцепочные жиры, печень не накапливает гликоген).
В целом, как оказалось после 25 лет, я с большим "секретиком", до этого ничего особо не беспокоило. Все прелести вылезли во время беременности, а остальные с ковидом
Юджин (кето+ИГ) 09.12.2023 19:06
Елена написал:
даже не знаю, было ли...
Продержалась я около 2х месяцев на таком питании

похоже на то, что всё же до кетоза чуток не дотянули. Вначале всегда трудно и многие даже месяца не выдерживают и срываются. надо пробовать на кето переходить лучше в отпуске или перед отпуском за месяц, если впервые...  
Елена написал:
Увеличила белок, снизила жир. Отпустило.

да, похоже Вы на низкоуглеводке были и за счёт увеличения белка глюкоза начала синтезироваться из аминокислот и стало легче... 
Елена написал:
Итог: нарушение липидного обмена (плохо усваиваются длинноцепочные жиры, печень не накапливает гликоген).

это прям так врач сказал про печень? Просто гликоген вообще-то синтезируется во всех клетках организма. Просто в печени больше всех, но в мышах, например, тоже прилично... 
И для Вас вывод, - нужно выделить продукты, где нет или мало длинноцепочечных. Например, для кето лучше средне цепочечные триглицериды, которых много, к примеру, в кокосовом масле. Тут, на МЗР, можно самостоятельно сделать такую выборку... 
Елена написал:
Все прелести вылезли во время беременности, а остальные с ковидом

у многих именно так, когда организм испытывает как бы чрезмерные нагрузки, - тогда и могут происходит сбои как бы...
Юджин (кето+ИГ) 09.12.2023 19:07
Маргарита написал:
не может быть, ведь врачи говорят, что беременность все болезни лечит

ах вот почему мужики живут меньше! 
Елена 09.12.2023 20:34
Юджин (кето+ИГ), да, про печень и гликоген сказал эндокринолог. Ещё сказал, что обычно все эти прелести вылазят ещё в дошкольном возрасте в виде задержки физического развития, но ничего такого не было, за исключением низкого ИМТ (15-17) и 100% седины уже в 20 лет.
Масло кокосовое нерафинированное утром добавляю в кофе, в гарнир добавляю МСТ. Но в дневник их не пишу, тк нет цели сбросить вес. Это для меня запасные каллории.
Юджин (кето+ИГ) 09.12.2023 20:39
Елена написал:
Масло кокосовое нерафинированное утром добавляю в кофе, в гарнир добавляю МСТ. Но в дневник их не пишу, тк нет цели сбросить вес. Это для меня запасные каллории.

калории, это хорошо, конечно, но всё же в Вашем случае как-то стоило бы всё же войти в кетоз и попробовать жить на этом питании. Но в Вашем случае это лучше всё же делать под наблюдением врача, который понимает, что такое кето и для чего это питание...
Елена 09.12.2023 21:49
Юджин (кето+ИГ), найти такого человека сложно, они все отрицают возможность корректировки обмена веществ питанием. А вот статины, инсулин и тд назначают с удовольствием.
Пока так поживу, наберусь терпения для новых подвигов и пойду дальше), но, увы, сама...
Юджин (кето+ИГ) 09.12.2023 22:40
Елена написал:
А вот статины, инсулин и тд назначают с удовольствием.

к сожалению, у нас сейчас медицина своеобразная и врачи заложники системы... 
Елена 10.12.2023 00:27
Маргарита, да так и говорят) Полная чушь. А медсестра в реанимации роддома (а ей виднее по опыту) сказала, что беременность никому здоровья не добавила. Думаю слышали от знакомых: то зубы посыпались, то волосы лезут, то ещё чего полезненького произошло) как у меня, например. Беременность это двойная нагрузка на все внутренние органы и, как следствие, их более повышенный износ, увы(
Елена 10.12.2023 20:17
Маргарита, да, сложно и трудно, особенно если всё это коснулось не вскользь ещё и ребенка. Но, ни о чём не сожалею, у меня замечательный сын, которому 14 лет и не представляю своей жизни без него.
А Вас очень хорошо понимаю, сама точно так же мыслила. Ровно до тех пор, пока не попался тот самый мужчина, с которым захотелось настоящую семью и детей. И до того как я его встретила, за плечами было 2 официальных брака, где я с ужасом вздрагивала от только от одной мысли о возможной беременности)
Анна 10.12.2023 22:07
Дааа, не знала что есть и такая «шутка природы» во время беременности 😅мне «повезло» столкнуться с гестационным пиелонефритом и как следствие преэклампсия и преждевременные роды, но это уже другая история. Пролежать 3 месяца со стентом в почке-еще та радость материнства. А так-то роды только оздаравливают 👍
Юджин (кето+ИГ) 10.12.2023 22:34
Анна,да, во время родов организм испытывает чрезмерные нагрузки и, если женщина не тренирована или нет лишних сил, то где-то будет сбой. У нас в институте была девочка, которая на следующий день после родов пришла на экзамен полностью довольная и даже сдала сразу. 
Анна 10.12.2023 22:46
Юджин (кето+ИГ), после родов и правда такое наблюдается😂
Юджин (кето+ИГ) 10.12.2023 23:36
Анна написал:
после родов и правда такое наблюдается😂

не у всех. Я знаю случаи, когда после родов девочки по трое суток в лёжки были и не могли в себя прийти... 
Анна 11.12.2023 07:44
Юджин (кето+ИГ), осложнения всякие бывают, но выброс окситоцина обычно придает сил и настроения, что уже через три часа большинство женщин в состоянии ухаживать за ребенком, кстати в США домой едут через несколько часов после родов. Это нормальная практика, никто там не лежит по 5 дней.
Юджин (кето+ИГ) 11.12.2023 10:10
Анна написал:
кстати в США домой едут через несколько часов после родов. Это нормальная практика, никто там не лежит по 5 дней.

там деньги считают и, если показаний нет, то многие заболевания лечат амбулаторно. Именно из-за таких расхождений в подходе наше мед. образование почти ни в какой развитой стране не признаётся... 
У меня гсд сейчас. Ничего не поняла из поста))) видимо, нужно углубляться.
Беременность перезапускает не организм, а мозги. Скорее даже осознанность и ответственность. Но только у тех кто это практикует. В первую беременность избавилась таким образом от кучи вредных привычек. Сейчас вторая - и все что не осилила в первую сейчас легко отмела.
Юджин (кето+ИГ) 20.12.2023 22:47
Ольга Кузнецова написал:
Ничего не поняла из поста))) видимо, нужно углубляться.

так я только обозначил что такое есть и почему это происходит, а для понимая, да, нужно углубляться... 
Ольга Кузнецова написал:
У меня гсд сейчас.

печаль. Соболезную. 
Ольга Кузнецова написал:
В первую беременность избавилась таким образом от кучи вредных привычек. Сейчас вторая - и все что не осилила в первую сейчас легко отмела.

Может, потом научитесь сами себя ограничивать и мотивировать, представляя, что ещё одна беременность? 
Лучшие рационы
Новые рецепты
Интересные блоги