Зачем нужна медь
- Больше 95% меди в плазме крови переносит церулоплазмин. Этот белок участвует в обмене железа.1
- Защита клеток от окислительного повреждения во многом зависит от медьсодержащих ферментов, супероксиддисмутаз. МР называют медь антиоксидантом непрямого действия.1, 2
- Запас меди в организме небольшой: в теле взрослого 50-120 мг, почти две трети из них в скелете и мышцах. Уровень поддерживается всасыванием в кишечнике и выведением с желчью.1
Что бывает при нехватке меди
- Нехватка меди у людей встречается редко.1
- По данным исследований на животных и людях, нехватка меди проявляется анемией, ослаблением пигментации, повышением холестерина, нарушениями соединительной ткани, остеопорозом, атаксией (расстройством координации движений) и большей восприимчивостью к инфекциям.1
- МР описывают проявления нехватки как нарушения формирования сердечно-сосудистой системы и скелета и дисплазию соединительной ткани (её неправильное развитие).2, 3
Норма меди в сутки
| Взрослые | 1000 мкг |
|---|
По нормам Роспотребнадзора 2021 года.2 Личную норму с учётом пола, возраста и беременности считает дневник питания.
В каких продуктах больше всего меди
- Печень трески. Консервы 12 500 мкг 613 ккал в 100 г
- Печень гусиная 7522 мкг 133 ккал в 100 г
- Печень утиная 5962 мкг 136 ккал в 100 г
- Печень баранья 5000 мкг 101 ккал в 100 г
- Печень говяжья 3800 мкг 127 ккал в 100 г
- Печень свиная 3000 мкг 109 ккал в 100 г
- Крылатые бобы (спаржевый горох, квадратный горох), зрелые 2880 мкг 409 ккал в 100 г
- Какао-бобы 2270 мкг 530 ккал в 100 г
- Кешью 2220 мкг 600 ккал в 100 г
- Подсолнечник, семечки 1800 мкг 601 ккал в 100 г
- Маслята 16 178 мкг на 100 ккал · в 100 г: 1456 мкг, 9 ккал
- Печень гусиная 5656 мкг на 100 ккал · в 100 г: 7522 мкг, 133 ккал
- Печень баранья 4950 мкг на 100 ккал · в 100 г: 5000 мкг, 101 ккал
- Печень утиная 4384 мкг на 100 ккал · в 100 г: 5962 мкг, 136 ккал
- Печень говяжья 2992 мкг на 100 ккал · в 100 г: 3800 мкг, 127 ккал
- Сморчок, гриб 2841 мкг на 100 ккал · в 100 г: 625 мкг, 22 ккал
- Печень свиная 2752 мкг на 100 ккал · в 100 г: 3000 мкг, 109 ккал
- Шампиньоны, выращенные под ультрафиолетом 2273 мкг на 100 ккал · в 100 г: 500 мкг, 22 ккал
- Устрица 2189 мкг на 100 ккал · в 100 г: 1576 мкг, 72 ккал
- Печень трески. Консервы 2039 мкг на 100 ккал · в 100 г: 12 500 мкг, 613 ккал
Список «На 100 ккал» нужен тем, кто следит за калориями: в нём первыми идут продукты, где меди больше на ту же энергию. Сушёное и порошки в списки не берём: их не едят по 100 г. Цифры из базы продуктов «Моего здорового рациона».
Кому чаще не хватает меди
- Люди, которые долго принимают большие дозы цинка. Цинк мешает всасыванию меди: снижение маркера обеспеченности медью отмечали уже при 60 мг цинка в день на протяжении до 10 недель. Источником лишнего цинка бывают и кремы для зубных протезов.1
- Люди с целиакией. В исследовании 200 взрослых и детей с целиакией дефицит меди нашли у 15%: медь плохо всасывается из-за изменений слизистой кишечника.1
- Болезнь Менкеса, редкое наследственное нарушение обмена меди: всасывание меди из еды резко падает. Без лечения большинство больных погибает к трём годам, а уколы меди с первых недель жизни могут снизить этот риск и улучшить развитие.1
Что учесть в еде
- Больше всего меди в моллюсках и ракообразных, семечках и орехах, субпродуктах, отрубях и цельнозерновых продуктах, шоколаде.1
- Доля усвоения зависит от того, сколько меди в рационе: при 400 мкг в день усваивается 75%, при 7,5 мг в день - только 12%.1
- Медь бывает и в водопроводной воде. Её содержание зависит от источника воды и от того, есть ли в трубах и кранах медь.1
- В США обычный рацион даёт рекомендуемое количество меди или больше. Но у 6-15% взрослых, которые не принимают добавки с медью, потребление ниже средней потребности.1
Вместе с другими веществами
Когда меди слишком много
- Долгое поступление больших количеств меди повреждает печень и вызывает боль в животе, спазмы, тошноту, понос и рвоту. У здоровых людей без наследственного нарушения обмена меди отравление встречается редко.1
- Описаны отравления водой, застоявшейся в медных трубах и кранах: медь переходит в воду.1
- Болезнь Вильсона, редкое наследственное заболевание: медь не выводится и накапливается в тканях, повреждая печень и нервную систему, вплоть до цирроза. Лечат пожизненно препаратами, связывающими медь, или высокими дозами цинка.1
- В добавках бывает до 15 мг меди в одной порции. Разные формы (оксид, сульфат, глюконат, хелаты) по усвоению не сравнивались.1
- Верхний допустимый уровень по российским нормам: 5000 мкг в сутки. 3
Прежде чем принимать добавки или менять дозу лекарств, посоветуйтесь с врачом.
Анализы
- Надёжного анализа на обеспеченность медью нет, и в обычной практике её не проверяют. В исследованиях обычно измеряют медь и церулоплазмин в крови: при известном дефиците они часто снижены.1
- На уровень меди и церулоплазмина в крови влияют беременность, эстрогены, инфекции, воспаление и некоторые опухоли.1
- Нормальные значения в сыворотке: медь 10-25 мкмоль/л (63,5-158,9 мкг/дл), церулоплазмин 180-400 мг/л.1
Медь и лекарства
- Клинически значимых взаимодействий меди с лекарствами не известно.1
Прежде чем принимать добавки или менять дозу лекарств, посоветуйтесь с врачом.
Источники
- Справка Национальных институтов здоровья США о меди, на английском Справка научного агентства, 2022
Что в нём сказано
Обзор для врачей от Управления по пищевым добавкам Национальных институтов здоровья США. Разбирает роль меди, источники в еде, дефицит и группы риска, избыток и взаимодействие с лекарствами. Обновлён 18 октября 2022 года.
- Нормы Роспотребнадзора 2021 года Нормативный документ, 2021
Что в нём сказано
Действующие российские нормы потребности в энергии и пищевых веществах для детей, взрослых, беременных и кормящих. По ним приложение считает ваши нормы.
- Нормы Роспотребнадзора 2008 года Нормативный документ, 2008
Что в нём сказано
Предыдущая редакция российских норм. В отличие от норм 2021 года, называет верхние допустимые уровни потребления витаминов и минералов.
- Справка Национальных институтов здоровья США о цинке, на английском Справка научного агентства, 2026
Что в нём сказано
Обзор для врачей от Управления по пищевым добавкам Национальных институтов здоровья США. Разбирает роль цинка, источники в еде, дефицит и группы риска, избыток и взаимодействие с лекарствами. Обновлён 6 января 2026 года.
Общий обзор: «Медь» в Википедии
Справочник не заменяет консультацию врача. Каждое утверждение сверено с источником, последняя сверка 01.10.2026.