Лептин – гормон, который регулирует массу тела (Часть 2)

Связь лептина и других гормонов

Не секрет, что в нашем организме все взаимосвязано. Тем более если речь идет о гормонах. Лептин – не исключение. Его секреция частично стимулируется инсулином, гормонами надпочечников и щитовидной железы, а также половыми гормонами. И наоборот, лептин сам стимулирует работу этих эндокринных желез. Конечно, далеко не все вопросы изучены на сегодняшний день, но можно уверенно утверждать, что лептин не только регулирует наш вес, но и влияет на другие процессы в организме.

Лептин и инсулин
Инсулин является гормоном поджелудочной железы. Он регулирует углеводный и жировой обмен. Основная задача лептина – та же. Есть прямая связь между уровнем инсулина и лептина. Высокий лептин говорит о том, что в организм поступило большое количество углеводов и жиров, а значит их нужно “пристроить” в клетки. Лептин действует на рецепторы поджелудочной железы, стимулируя синтез инсулина, а также повышает чувствительность к инсулину клеток печени и мышц. Таким образом, лептин снижает уровень сахара в крови.

Однако, избыток лептина приводит к обратному эффекту – снижается уровень инсулина и формируется инсулинорезистентность. Избыточный лептин в крови является одним из факторов развития сахарного диабета 2 типа.

Лептин и глюкокортикоиды
Глюкокортикоиды – это гормоны коры надпочечников, самым активным из которых является кортизол. Этот гормон, так же как лептин имеет циклическую выработку, и его концентрация в крови зависит от времени суток. Благодаря этому гормону мы просыпаемся утром и ощущаем себя бодрыми в течении дня. Вместе с тем, кортизол называют гормоном стресса – его количество во время нервного возбуждения просто зашкаливает. В стрессе кортизол ведет себя не очень хорошо – он повышает артериальное давление, приводит к увеличению уровня свободных радикалов и угнетает иммунитет. Кортизол снижает уровень лептина. Именно поэтому мы, как правило, ощущаем голод при пробуждении и стремимся заесть стресс, выбирая при этом, мягко говоря, не самые полезные продукты – сладкое и мучное. Вряд ли кому-то придет в голову утолить голод шпинатом или сельдереем, согласитесь.

Лептин и гормоны щитовидной железы
Рецепторы к лептину есть и в щитовидной железе и гипофизе с гипоталамусом, которые ею управляют. Мы знаем, что щитовидная железа влияет на все виды обмена, замедляя или ускоряя их. Отмечена зависимость между уровнем лептина и гормонов щитовидной железы. Чем выше лептин, тем выше Т3 и Т4, и наоборот – низкий лептин сочетается с гипотиреозом.

Лептин и половые гормоны
Мы уже говорили о том, что у мужчин лептина вырабатывается меньше, чем у женщин. Это связано с угнетением его синтеза андрогенами.

У женщин уровень лептина зависит от фазы менструального цикла. Во второй (лютеиновой) фазе его концентрация выше. Очевидно, лептин влияет на менструальный цикл. При низком лептине у женщин, как правило, отсутствует овуляция. То есть, организм как бы подсказывает мозгу, что он голоден и ребенка ему не выкормить, и функция деторождения выключается.

Лептин и соматотропин
Соматотропин иначе называют гормоном роста. Его вырабатывает гипофиз. Этот гормон активен не только у детей и подростков, но и у взрослых людей. Гормон роста ускоряет обменные процессы, благодаря чему мы худеем. Лептин стимулирует синтез соматотропного гормона. Это логично – организм насытился, и нужно немного сбросить вес. Если этот механизм работает правильно, то мы защищены от ожирения.

Признаки нарушения чувствительности рецепторов к лептину

Давайте узнаем, как определить есть ли у вас лептинорезистентность. Если у вас есть следующие симптомы, то есть повод задуматься о своем здоровье:

- Попытки похудеть не приносят результата
- Вы практически все время голодны, даже после плотного обеда или ужина
- У вас есть лишний вес
- Вы испытываете непреодолимое желание съесть что-нибудь сладкое или фастфуд
- У вас нет желания заниматься спортом, да и вообще что-либо делать физически 
- У вас снижена температура тела

Причины снижения чувствительности к лептину

Наиболее сложная ситуация возникает у пациентов с ожирением и устойчивостью к действию лептина.  Окончательные причины такого нарушения до конца не установлены, но наиболее вероятными признаны:

- избыток животных жиров в питании;
- использование фруктозы в качестве сахарозаменителя и поступление ее в день более 30 г;
- крепкие алкогольные напитки;
- нарушение продолжительности и глубины сна.
 Во всех этих случаях предположительно затруднено прохождение лептина через гематоэнцефалический барьер, то есть мозг не получает сигналов о насыщении. В результате гипоталамус стимулирует жировую ткань на еще больший синтез лептина. Образованный замкнутый круг нельзя разорвать без повышения чувствительности к действиям гормона.

Как избавиться от лептинорезистентности

Восстановить чувствительность рецепторов к лептину намного сложнее, чем просто контролировать его количество. Есть несколько способов это сделать эффективно:

* Низкоуглеводная и палео диеты, с высоким содержанием белка и полезных жиров.
* "+” Полезные жиры, оливковое и кокосовое масло, авокадо, орехи, рыбий жир.

* “-” Транс-жиры, пищевые добавки и фруктоза.

* Завтракать нужно в течении часа после пробуждения, а ужинать не позднее чем за 4 часа до сна.

* Перекусы исключаем. Они нарушают суточные биоритмы лептина.

* Пища должна обязательно содержать витамин D, цинк и магний.

* При хроническом воспалительном заболевании всерьез займитесь его лечением.

Здоровый сон в течение 8 часов обязателен! Мы говорили о связи лептина, кортизола и гормона роста. Все эти гормоны имеют циклическую выработку и влияют друг на друга. Для того, чтоб этот механизм работал слаженно, мы должны максимально приблизить наши суточные биоритмы к идеалу. Ложиться спать нужно не позднее 23 часов, а по возможности в 22.00.
Регулярные тренировки (желательно после 5 вечера).
Стараться любыми путями избегать стресса.

Бороться с лептинорезистентностью жесткими диетами и голоданием нельзя. Потому что:

При снижении веса, уровень лептина падает, а вот чувствительность к нему не восстанавливается.
Организм откладывает все в запасы “на черный день”, и сохраняет их любыми способами. Ваши отчаянные попытки похудеть могут привести только к слабости, нежеланию любой активности. Все что вам захочется – это спать и есть.


Когда проблема лишнего веса и связанных с ним осложнений стоит остро, необходимо обратиться к врачу.

Диагностика лептинорезистентности 

Если вы подозреваете у себя лептинорезистентность, вам необходимо сдать следующие анализы:

- Биохимический анализ крови на лептин.
Этот анализ сдается натощак. Норма лептина составляет 4-6 нг/мл. Повышение этой цифры более 11 нг/мл говорит о нечувствительности рецепторов к лептину.
( Содержание лептина в организме у взрослых зависит от пола и возраста, а также от индекса массы тела (ИМТ). У женщин уровень этого гормона значительно выше, так как организм содержит больший объем жировой ткани, а во время полового созревания эстроген начинает принимать активное участие в синтезе этого вещества. 
Норма лептина у взрослых в зависимости от ИМТ (женщины/мужчины): 
- 8–25 кг/м2: 4,7–23,7  / 0,3–13,4 нг/мл; 
- 25,1–30 кг/м2: 8–38,9  /  1,8–19,9 нг/мл; 
- выше 30,1 кг/м2: 10,6–140  / 10,6–140 нг/мл. 
Норма лептина в крови не определяется международными стандартами и зависит от реактивов и методики, используемых в каждой отдельной лаборатории. Ориентир нужно искать в бланке лабораторного исследования, где в графе референсные значения будет указана норма гормона.

Несмотря на возможность оценки уровня гормона в крови, чувствительность рецепторов гипоталамуса к гормону определить не удается.)

- Генетический тест. (При необходимости)
Проверяют состояние гена, который регулирует количество рецепторов к лептину в головном мозге. Для анализа необходима слюна.

- Определение уровня гормонов щитовидной железы.
- Определение уровня инсулина и гликозилированного гемоглобина.
- Определение уровня витамина D.
- Определение уровня триглицеридов. Их повышение может нарушать перенос лептина в головной мозг.

https://medsimple.com.ua/leptin/
https://endokrinolog.online/leptin-gormon/
https://lifelib.info/biochemistry/leninger_1/62.html
https://zdorovi.net/prochee/gormon-leptin-prichiny-povyshenija-urovnja-norma-u-muzhchin-i-zhenshhin.html