Дневник питания за 04.08.2026

👍 Ещё один повод- иметь нормальный ИМТ тк лишний вес может привести к ожирению печени и циррозу🤔!

Грас, не так давно нормальным был 27

Илья, в МЗР есть статьи - где то там давно зарубил себе в мозгу - дольше всего живут те у кого ИМТ = 25.
Ну и не рвут себе нервную систему, сдерживаясь, когда нужно разрядиться и как следует 👊 источнику напряжения 😡. Ну или хотя бы наорать 🤭Похоже этот котяра живёт на угрюм - реке 🤔

Грас, точно! Вот только определять нормальный ИМТ нужно не по весам, а по реальным статистическим данным.
В МЗР есть данные, что для продолжительности жизни лучше всего ИМТ 25.

Созерцатель, это было бы так, если бы не существовало так называемого "парадокса ожирения"

Сергей, да - в этом и недостаток ИМТ - он не учитывает соотношения мышечной массы, подкожного жира и висцерального жира. В общем случае для мужчин объем талии не должен превышать 95 см.

Сергей, но вот с определенного возраста для продолжительности жизни имеет значение некоторый запас жира - когда уже пища плохо усваивается. Человек вроде бы, ест, а худой как щепка. У меня есть знакомый 80 лет - мы с ним иногда ходим по окрестностям. В разы меньше меня ходит и всегда голодный - заходим по всем кафе - начинает есть. Я в шоке. Куда столько влазит?

Сергей, как говорится, «пока жирный сохнет, худой сдохнет» 🤔

Если по теме первого поста, - есть такая мысль: получается геморой - один из признаков цирроза печени? Это же вены?! И кишечник 🤔

Созерцатель, любопытный в этом отношении показатель-размер талии. В Японии, где продолжительность жизни за 80 лет говорят, что могут отправить на больничный если размер талии выше нормы и могут оштрафовать компанию, где работает такой сотрудник.
У чела с больной печенью есть масса отличительные особенностей в тч и большой размер места, где дб талия, цвет лица, вроде ещё отчетливый рисунок вен на животе. Но самое основное-результаты анализов!!!
Да ещё важный показатель это отношение размера талии к росту. Оно дб меньше 0,5.

Созерцатель, наверно-так, но геморрой чаще от сидячего образа жизни!
Ещё раз самое надёжное сдать мед анализы и не будешь...
Сейчас прохожу мед комиссию : у меня утром сдача крови на анализ, где будет и показатель - коагулограмма и возможно уровень альбумина. Вот думаю это лучший способ узнать как вырабатывает наша "химическая лаборатория" необходимые нам белки и прочие гормоны!

Грас, а альбумин-креатининовое соотношение в моче будут смотреть? И белок?

Созерцатель, зачем? раньшньше не назначали. Глюкоза, белок все в норме, скф так же в нормативах моего возраста. Впрочем сегодня, завтра будем смотреть🤔

Грас, скф сколько? Альбумин-креатининовое соотношение в моче - дополнительный анализ для определения работы почек. Входит в обязательный перечень, как и белок в моче.
Последний вообще - если есть, то почкам кранты. За исключением постороннего белка - бактерии, сперма и т.д.

Отличная страшилка для тех, кто шарахается от зожа!

Грас, цвет лица? У японцев? Так они все жёлтые 😁 у всех гепатиты ? 😉😅
Отношение талии к росту не учитывает особенности фигуры - человек может быть коренастый - и хоть полностью похудеет всё равно не достигнет 0,5. 🤔

Грас, что то такое помню по измерению запястья... И определение типа телосложения - конституции. Сейчас посмотрим.

🤣 Всё это косвенные признаки, только врач в праве ставить дигноз и очень не плохо ему ещё иметь мед анализы и исследования.

Грас, Алиса:
«Да, всё верно — ключевой ориентир по соотношению талии к росту (WHtR) — это значение ниже 0,5. То есть окружность талии должна быть меньше половины роста.

Почему это важно
WHtR считают более показательным маркером риска сердечно‑сосудистых проблем и метаболических нарушений, чем просто ИМТ: он лучше отражает долю висцерального жира — того самого, что скапливается вокруг внутренних органов и сильнее влияет на здоровье.»

Грас, белок в моче косвенные? Ну, ты оптимист. Знаешь сколько народу кусает локти, понадеявшись на врачей и на референсные значения по креатинину в результатах анализов? Ставить референс на креатинин - просто кретинизм! 😡

Грас, аналогично и по альбумин креатининовому соотношению.
Вообще то для СКФ существует альтернативный анализ - т.к. Креатинин зависит от очень большого количества возмущающих факторов - от пищи, от физической активности.
Для уточнения нужно снимать цистатин С - он вырабатывается всеми клетками организма, содержащими ядра и меньше зависит от посторонних воздействий.
Не модифицируется в канальцах. Но он более дорогой и не входит в ОМС.

Василиса, на самом деле есть о чем задуматься. Вот так люди живут с ожирением, а их печень понемногу превращается в гусиное фуа-гра, жирок понемногу откладывается в печени и в начале пишут - жировой гипотоз, затем клетки лопаются по ночам печень молча (она не болит) залечивает раны-образовываются фиброз. А ещё чуть погодя вся печень стягивается превращаюсь в камень и вот тут начинается история, которую описал нам Созерцатель. Это всё - не шутки!
А когда кровь горлом, тогда остановить её - ой как не просто и тут печень уже не может помочь тк именно в печени образовывается белок отвечающий за свёртываемость крови. Берегите печень, пользуйтесь МЗРом, сохраняйте нормальный ИМТ и будет всё - 👍

Созерцатель, я имел ввиду размер талии, цвет лица и имт.

Грас, лучше всего, сняв по ОМС анализы, включающие креатинин, альбумин, мочевую кислоту, мочевину, тут же сдать анализ на цистатин С. Тогда есть возможность использовать специальные калькуляторы СКФ с вводом дополнительных анализов. Например вот этот:
https://www.rlsnet.ru/med-calculators/bolezni-pocek-i-mocevyx-putei/rascet-skorosti-klubockovoi-filtracii-47?

Грас, и я про цвет лица японцев, думаю он не отличается от основного цвета их тела? Желтого.
А если гепатит любой этиологии один из признаков какой? Желтый, цвет кожных покровов. 🤗 в острой фазе. Белый цвет кала. Желтизна белков глаз. Биллирубин.

Опытный врач будет думаю смотреть не на желтезну кожи 🤣, а на цвет склеры (белки) глаз, а они у здоровых людей всегда белые, не зависимо от расы!

Грас, солидарен 🤝👍

Грас, это точно! Особенно если у японцев «опытный врач» сможет разглядеть белки их узкоглазых лиц 😅👌
Наверное тогда японца нужно напугать! Чтобы глаза выкатились 🤣 я прикалываюсь 😉

Созерцатель, Столовую ложку васаби (разумеется натур, а не имитацию хрена с горчцей из магазина) и глаза у них перейдут на евростандарт🤣

Грас, «Алиса
Нет, не у всех. Речь идёт о соотношении окружности талии к росту (WHtR — waist-to-height ratio). И тут важно сразу прояснить: не существует единой «идеальной» цифры вроде 0,5» для всех — хоть нормальными считаются значения ниже 0,5 (то есть талия должна быть меньше половины роста).

Почему не у всех?
Дело в том, что на это соотношение влияет много факторов, и нельзя натянуть универсальную норму на всех:

Тип телосложения. У людей с массивным, гиперстеническим сложением (широкие кости, хорошо развитая мускулатура) при том же росте талия объективно может быть больше, чем у хрупкого астеника. Если пытаться «подогнать» всех под один шаблон (вроде того самого 0,5), мы либо получим слишком жёсткие требования к одним, либо игнорируем здоровье других.
Распределение жира. Даже при одинаковом ИМТ риск для здоровья разный в зависимости от того, где откладывается жир. Например, при гиноидном типе (жир преимущественно на бёдрах и ягодицах) соотношение талии к росту может быть в норме, даже если визуально фигура выглядит округлой. А вот абдоминальное (вокруг внутренних органов) — это уже фактор риска, и тут важнее другие показатели (соотношение талии и бёдер, процент висцерального жира).
Возраст, пол, этническая принадлежность. Есть нюансы: например, у японцев в среднем другой базовый рост и распределение жира, поэтому для них порог риска по WHtR может наступать при других абсолютных значениях талии»

Вот, кстати, и о японцах!!!

Грас, 🤣🤣🤣 предлагаешь с эмоциональных перейти на химические методы воздействия? Как у истинного приверженца харакири, у меня есть острые хрен и горчица из пятёрочки - сработают не хуже васаби. Там не только глаза - черепушка в области затылка пытается откупорится 😅

Грас, кстати - «актёры» на заднем плане - трехлитровые банки с раствором вишни мороженой пропущенной через блендер в воде из под обратноосмотической мембраны - используя ИИ делаю сусло с точным расчетом с целью получить продукт с 12 - 13° об. крепости с минимальным количеством сивухи. Дрожжи культурные спиртовые фруктовые.
Эксперимент называется «первая кровь».
Давно собирался заняться чем то подобным.

Созерцатель, антидотом может служить хот-дог🤣

Грас, пока план такой - точный расчет на логарифмической линейке с использованием ИИ определил первую дозу сахара в 902,7 грамма на три банки поровну. Затем пастеризация на мезге в водяной бане при точной температуре 75 градусов ( жаль мой советский ртутный градусник не подходит 🤔 но есть альтернатива от водяного газового котла со старого дома - он до 100°С точно - тоже ртутный, правда цифры внутри отвалились 🤔 на крайний случай есть термопара к мультиметру и сам мультиметр, правда, не поручусь за батарейку типа крона. Наверное выпишу на озоне специальный термометр.) 20 - 30 минут. Этим достигается как уничтожение диких дрожжей и уксуснокислых бактерий со всякими патогенами, так и приближение к технологии кагоров - для получения более насыщенного цвета продукта. Затем быстрое охлаждение до 25 - 28 градусов и внесение дрождей.
Советы старожила бражкодела сидровых произведений приветствуются 😉😁

Грас, коагулограмма - это хорошо. Я только что проколол пачку гепарина. Эффект по давлению есть, но уже проходит. Вот надоело колоть себя в брюхо каждые 5 часов инсулиновым шприцом. Под кожей хоть и меньше чем после обычного шприца, но всё равно образуется «мозоль» - игла еле влазит.
Сегодня начал принимать впервые варфарин. Там страшилок про него навалом - типа нужно постоянно МНО проверять. Риск кровотечений.
Посмотрим. Как скажется на давлении.

Созерцатель, термометр (важная часть тк косточковые) лучше электронный и всё таки данные биотехнологии не для МЗР 🤔 🤣🤣

Созерцатель, думаю здесь не место для обсуждения серьезной медикаментозной терапии.

Грас, Принимал до этого ривароксабан - барахло. Деньги - и не малые - на ветер. Видимо, потому что он только на Ха фактор свертываемости крови действует.
Гепарин работает гораздо шире. Варфарин действует иначе чем гепарин и факторы не совсем такие же. Нужно проверить - как у меня будет работать. Если подойдет - куча преимуществ. В таблетках, дешевле в разы. Но нужно внимательно ознакомиться с инструкцией - есть сложности.

Грас, вот не люблю я этих пиндосовских горячих собак... Интересно - откуда такое название? Они там как наши «шаурмены» действительно из собак и кошек готовили? Корейцы, блин.
А чебурек не поможет? Хотя, он тоже недавно мог мяукать...

Грас, диагнозы ставить нельзя. Терапию можно - при установленном диагнозе. Расшифровку анализов, как и сами необходимые анализы для подтверждения/исключения заболевания тоже можно - просто потом все данные врачу и с его рекомендаций лечение конкретного пациента с конкретными заболеваниями.
Можно обсуждать преимущества и недостатки конкретных анализов при определении заболеваний. Это только улучшает врачу диагностику. А значит помогает вовремя выявить и устранить заболевание.
Решение всегда должен принимать врач учитывая всю доступную информацию и жалобы пациента.
Т. Е. Всё что здесь говорится не повод к самолечению, а повод обратиться, к врачу. 🤗

Грас, обсуждение препаратов тоже допустимо - почему люди должны тратить деньги на малоэффективные препараты? Это просто конкретный опыт для конкретного уже установленного заболевания.

Созерцатель, кстати, ни один врач поликлинического отделения не сможет установить эффективность препарата - просто потому, что он не в состоянии проверить точность выполнения пациентом его предписаний. Поэтому вся ответственность при таком «лечении» лежит на пациенте. В отличие от стационаров. Но и там пациента не будут держать больше 10 суток. А только для определения дозы гипотензивных препаратов нужно по инструкции 2 недели!
Так что и в этом случае вся ответственность лежит на пациенте.

Грас, и вот что я скажу именно по нефрологии. Ситуация в нашем здравоохранении настолько запущена именно по почкам, что это уже похоже на эпидемию. И при этом терапевты - с которыми пациент встречается в первую очередь, вообще не обращают внимание на это. Жалобы есть? Жалоб нет - почки не болят, пока вообще от них не останется мизер и не начнут вылезать последствия отравления организма уремическими токсинами.

Грас, нефрологов в поликлиниках вообще нет! Креатинин спрятали в биохимию. При этом референс просто не применим ко всему ареалу пациентов - по идее должен быть сразу подсчёт СКФ - т.е. в направлении сразу должны стоять параметры пациента пол, возраст, рост, вес. А кто этим будет заморачиваться в массовом порядке? Когда терапевту выделяют на одного пациента 12 минут!!!?
В общем анализе крови нет маркеров начального поражения почек. А если нет жалоб какой повод назначить пациенту биохимию? То что он скажет хочу посмотреть как работают мои почки? А жалобы есть?
Вот и вылечили...
В общем анализе мочи есть только белок - но это уже конечная стадия ХБП - практически уже диализная! Это уже как говорится - поздно пить боржоми.
Есть альбумин креатининовое соотношение, альбумин, Креатинин мочи, глюкоза в моче.
Но их нужно в направлении на анализ указывать специально. А опять - если нет жалоб пациента зачем терапевту лишний геморрой?
Задача терапевта не вылечить пациента, а отсидеть часы и получить зарплату.
Я посмотрел запись приёма меня сосудистым хирургом - молодой женщиной. Так там что только она у меня не пощупала - даже в гениталиях... В смысле пульса на «инструменте». А я даже не заметил. 😉😅
Показуха.

Грас, есть один признак, который пациент сам может заметить довольно рано - повышение артериального давления.
В нашей стране человека пошлют к кардиологу, хотя во всём остальном мире этим занимаются нефрологи!
Вот и дефицит у нас нефрологов. Якобы они не нужны.
На самом деле любой назначаемый пациенту препарат должен в обязательном порядке проверять нефролог на нефротоксичность!
Аспирин, которым кардиологи еще недавно закармливали всех гипертоников - просто яд для почек - как и все НПВП!
Кто из обычных людей знает об этом?

Грас, по поводу «серьёзной медикаментозной терапии» не нужно путать лечение и фармакологическую грамотность населения!
Человек должен знать какие препараты могут нанести его организму непоправимый вред!
Для чего служит сайт МЗР? Разве не для повышения здоровья?
А знание опасных для здоровья препаратов это разве не повышает здоровье?
Терапевт может назначить пациенту, считая его без хронических заболеваний, какие то препараты с побочками. А задача пациента сообщить терапевту, при этом, например о своём ХБП определённой стадии - только тогда терапевт сделает коррекцию препарата/дозы.
А если ни тот не другой не знают о ХБП пациента? Это просто может его убить!

Грас, косточковые но без косточек. 😁
Термометр конечно нужен - а то по жаре плюс нагрев сусла при брожении дрожжи могут просто свариться.
Для пастеризации что нибудь найду. Но термометр для самогоноварения, выпишу - тем более они для, приготовления пищи.

Грас, да ладно,«технологии не для МЗР» ... я для пищи даже весы с точностью от 1 мг использовал, пока не накрылись. Сейчас купил от 0,01 грамма. Правда с иероглифами на индикаторе... Но зато с аккумулятором и недорого. Отлично подходит для специй, растворимого кофе, и т.д.
А уж точный термометр с разрешением 0,1 градус - вещь в готовке нужная.
И вообще то, ничто не мешает сделать рецепт браги. Это же пищевой продукт. Вино вон есть в таблицах - еюна любой, вкус. Как и водка.у нас даже самогон не запрещено гнать - для себя. Главное с государством не конкурировать - продавать нельзя. Зато дарить можно и давать попробовать 😉😁
Предупреждая о рисках отравления. 🤗

Грас, термометр - о, какойИнтересно - действительно электронный? Или полоска с какой то химией?

Созерцатель, примерно так это и работает - лишний жирок и мышечная масса образуют резерв, который организм расходует во время болезни, а у худых его нет. Кек, с талией такая же ситуация полагаю что и с ИМТ - может ведь быть динапеническое ожирение: жира много, а мяса нет, и вуаля, прожить 150 лет и так шансы не ахти, а тут такое ))) Про пожилых - у моего знакомого умерла бабушка что то около 95 лет - постоянно находила себе какую то работу, занималась с гантелями, которые оказались не нужны внуку, ходила за водой, приподнимала гирю 16 кг, не знаю вашего знакомого, но старость может быть довольно активной, и Б-г знает, сколько ваш знакомый тратит, да и в 80 - тот возраст, когда уже наверно можно и вкусно покушать лишний раз, ведь завтра может быть уже только у других