**Важно: любые медицинские заключения и назначения вправе делать
только лечащий врач. Приведённая ниже расшифровка носит
информационный характер и не является диагнозом или рекомендацией к
лечению.**
В запросе представлен протокол дуплексного сканирования
брахиоцефальных артерий (сосудов шеи). Ниже — разбор ключевых
показателей и их клинического значения.
---
### Толщина комплекса интима-медиа (КИМ)
Толщина КИМ общих сонных артерий составляет **0,7 мм с обеих
сторон**.
Это значение находится на верхней границе нормы (норма для взрослых
— до 0,9 мм, но в молодом возрасте нормой считают ≤0,7
Увеличение КИМ — ранний маркер атеросклеротических изменений
сосудистой стенки, даже если бляшек ещё нет.
---
### Атеросклеротическая бляшка
Справа в области бифуркации общей сонной артерии (ОСА) выявлена
**атеросклеротическая бляшка** с преобладанием пониженной
эхогенности.
Степень стеноза (сужения просвета сосуда) — **до 15% по шкале
ECST** (European Carotid Surgery Trial).
Стеноз менее 50% считается гемодинамически незначимым: он не
создаёт серьёзного препятствия кровотоку, но требует контроля, так
как бляшка может расти
Бляшки с пониженной эхогенностью иногда расценивают как менее
стабильные (потенциально более «опасные»), но окончательную оценку
стабильности даёт только врач с учётом структуры бляшки и
клинической симптоматики
---
### Скоростные показатели кровотока
Пиковая систолическая скорость (Ps) и индекс резистентности (RI) в
сонных артериях находятся в пределах нормальных значений:
- **Общая сонная артерия (ОСА):** Ps 55–57 см/сек, RI
0,67–0,69.
- **Внутренняя сонная артерия (ВСА):** Ps 57–59 см/сек, RI
0,65–0,68.
- **Наружная сонная артерия (НСА):** Ps 62–65 см/сек, RI
0,71–0,74.
Такие скорости не указывают на значимое сужение сосудов. Индекс
резистентности в норме отражает адекватное периферическое
сопротивление сосудистого русла
---
### Позвоночные артерии (ПА)
- **Диаметр в сегменте V2:** слева 3,1 мм, справа 3,4 мм —
соответствует норме (нормальный диапазон 2–4 мм)
- **Скорости кровотока:** слева Ps 35 см/сек, RI 0,64; справа Ps 32
см/сек, RI 0,61 — без признаков выраженного нарушения
гемодинамики.
- **Ход артерий:** отмечено незначительное нарушение хода
позвоночной артерии между поперечными отростками шейных позвонков с
обеих сторон.
Это может быть связано с особенностями строения шейного отдела
позвоночника или мышечным напряжением. Незначительные изменения
хода сами по себе не всегда клинически значимы, но могут
учитываться при наличии жалоб (головокружение, шум в ушах и т.
п.
---
### Брахиоцефальный ствол и подключичные артерии
Кровоток магистрального характера с обеих сторон — это признак
отсутствия значимых препятствий для кровотока в этих крупных
сосудах.
---
### Что делать дальше
1. **Консультация врача** (невролога, кардиолога или сосудистого
хирурга) обязательна: только специалист сопоставит данные УЗИ с
жалобами, анамнезом и результатами анализов (например,
липидограммой).
2. **Контроль факторов риска атеросклероза:** уровень общего
холестерина, ЛПНП («плохой» холестерин), глюкозы, артериальное
давление, отказ от курения, контроль массы тела.
3. **Повторное УЗИ** — периодичность определяет врач (часто
рекомендуют контроль 1 раз в год при наличии бляшек и утолщения
КИМ).
4. **Образ жизни:** сбалансированное питание (ограничение
насыщенных жиров, трансжиров, соли), регулярная аэробная нагрузка
(ходьба, плавание), контроль стресса.